高县人民医院成功实施下腔静脉滤器植入术
来源： 时间：2023-01-05 11:00:00【高医技术】小滤器撑起“生命的保护伞”
高县人民医院成功实施下腔静脉滤器植入术
近日，我院外一病区血管外科联合介入中心成功为一名胸椎爆裂骨折致截瘫并发双下肢深静脉血栓患者实施了下腔静脉滤器置入术。
有效预防了下肢静脉血栓导致患者发生肺动脉栓塞的风险。此项手术的成功开展标志着我院在外周血管介入诊疗技术领域又迈上了新的台阶，填补了我县在下肢深静脉血栓介入防治方面的空白。
案例分享
知识科普
下腔静脉滤器（inferior vena cava filter,IVCF)是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种装置。肺动脉栓塞的临床表现为突发胸痛、胸闷、呼吸困难与发绀，严重患者可出现休克，其病死率为30%。急性大面积肺动脉栓塞是患者猝死常见原因之一。传统预防肺栓塞的方法
内科治疗：绝对卧床休息
外科治疗：股静脉结扎、下腔静脉结扎、下腔静脉缝线滤网、下腔静脉夹
缺点：并发症多，风险大，创伤重，效果欠佳
介入预防肺栓塞的方法
介入预防肺栓塞的方法：下腔静脉滤器置入
滤器植入适应证
1、下腔静脉、 骼股静脉及下肢深静脉内存在游离、悬浮的较大血栓。2、下腔静脉系统内存在血栓，但伴有抗凝治疗禁忌证。
3、已经发生肺栓塞并有可能再次发生肺栓塞者。
4、慢性肺动脉高压伴高凝血状态。
5、老龄、长期卧床伴高凝血状态。
6、各种血栓清除术前。
7、骨盆及下肢严重创伤，伴有或可能发生深静脉血栓者。
8、感染所致下腔静脉内脓毒性血栓栓子伴有下肢静脉血栓形成的原发性肿瘤或转移性肿瘤。
9、上腔静脉系统血栓，已发生或可能发生肺栓塞者，可于上腔静脉内置入滤器。
滤器植入禁忌症
1、下腔静脉直径过大或过小，与滤器设计值不符。2、经股静脉途径植入时，股静脉、髂静脉或下腔静脉内有血栓。
3、经颈静脉途径植入时，颈内静脉、头臂静脉干、上腔静脉内有血栓。
4、孕妇，X线辐射影响胎儿。
5、广泛或严重的肺栓塞，病情凶险，生命垂危者。
【专家介绍】
